Insuficiența renală este o afecțiune medicală în care rinichii nu mai sunt capabili să își îndeplinească în mod corespunzător funcțiile pentru organism. Rinichii sunt organe vitale responsabile cu filtrarea sângelui, eliminarea toxinelor și excesului de lichide, menținerea echilibrului electrolitic, precum și producerea de hormoni care controlează funcții-cheie precum producerea de celule roșii din sânge și reglarea tensiunii arteriale. Atunci când rinichii nu funcționează corespunzător, aceste procese sunt perturbate, ducând la o acumulare de substanțe toxice în organism.
Cauzele insuficienței renale
Insuficiența renală, cunoscută și sub numele de blocaj renal, este o afecțiune gravă a sistemului renal, care poate fi cauzată de o serie de factori de risc [1]-[2]-[3]:
- unele afecțiuni, de exemplu, cele autoimune, precum diabetul, lupusul sistemic, glomerulonefrita. Diabetul și hipertensiunea arterială sunt două dintre principalele cauze ale insuficienței renale;
- leziunile renale. Acestea pot rezulta din traume, șoc, infecții severe, inflamații sau intervenții chirurgicale;
- expunerea la substanțe toxice. Unele medicamente, toxinele din mediu și abuzul de substanțe precum alcoolul pot provoca daune renale;
- factorii genetici și istoricul familial de boli renale pot crește susceptibilitatea unei persoane la insuficiența renală. Unele condiții genetice, precum boala polichistică renală, sunt asociate cu un risc crescut de insuficiență renală.
Unele persoane pot fi mai predispuse la insuficiența renală din cauza factorilor de risc combinați, cum ar fi bolile cronice, expunerea la toxine și predispoziția genetică. În cazul în care ai predispoziție pentru insuficiență renală, este imperios să mergi periodic la o consultație de nefrologie, mai ales dacă ai un istoric familial de boli renale sau dacă ai fost diagnosticat cu boli cronice precum diabetul sau hipertensiunea arterială.
Simptomele insuficienței renale
În funcție de severitate, insuficiența renală poate fi clasificată în:
- insuficiență renală acută, când funcția renală se deteriorează brusc, de multe ori ca rezultat al unei leziuni sau al unei boli severe;
- insuficiență renală cronică, ce se dezvoltă treptat, de-a lungul mai multor ani, de cele mai multe ori din cauza unor afecțiuni cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială
Persoanele cu insuficiență renală au simptome ce variază în funcție de stadiul bolii. În stadiile incipiente, simptomele pot fi mai puțin evidente și pot include oboseală, modificări minore ale urinării și o scădere a poftei de mâncare. Însă, pe măsură ce boala progresează, simptomele pot deveni mai severe și pot include edem, hipertensiune arterială, pierdere în greutate neintenționată, anemie, greață sau vomă [1]-[2]-[3].
Este important de remarcat faptul că simptomele insuficienței renale pot interacționa cu alte afecțiuni sau tulburări pe care le poate avea o persoană. De exemplu, o persoană cu insuficiență renală și diabet poate avea dificultăți în gestionarea simptomelor ambelor afecțiuni, deoarece ambele pot influența nivelul de zahăr din sânge.
Când să mergi la medic?
Există unele semne de alertă care necesită imediat consult la un medic de medicină internă sau la un nefrolog și pot indica o agravare a stării de insuficiență renală. Oboseala extremă, umflăturile inexplicabile, modificările drastice ale urinării, precum creșterea volumului urinar sau frecvența urinării, sângele în urină sau durerile lombare severe sunt simptome specifice care ar trebui să determine pacientul să caute ajutor medical de urgență [4]. Acestea pot fi semne ale unei deteriorări rapide a funcției renale sau pot indica prezența unei complicații grave, cum ar fi o infecție urinară sau o sângerare internă.
Controlul regulat pentru pacienții cu insuficiență renală este absolut necesar pentru monitorizarea evoluției bolii și prevenirea complicațiilor. Intervalul de timp la care aceștia ar trebui să își facă analizele și controlul variază în funcție de starea lor de sănătate și este stabilit de medic. Analizele specifice pe care ar trebui să le facă includ testele de sânge pentru evaluarea funcției renale și testele de urină pentru detectarea proteinelor sau a sângelui.
Monitorizarea răspunsului la tratamentul în curs este o altă componentă importantă a managementului insuficienței renale. În cazul în care pacientul nu observă o îmbunătățire sau simptomele se agravează, ar trebui să își informeze medicul cât mai repede. Aceasta poate indica necesitatea ajustării tratamentului sau poate fi un semn al unei complicații.
Tratament pentru insuficiența renală
Fiecare pacient este unic, iar planul de tratament trebuie să fie personalizat de medic în funcție de starea de sănătate generală, de stadiul bolii renale și de alte probleme de sănătate asociate. Pentru insuficiența renală, tratamentul este stabilit de un medic internist sau nefrolog. Acesta este complex și implică o serie de abordări:
- sunt necesare modificări ale stilului de viață pentru a controla factorii de risc asociați cu boala. Aceasta poate include o dietă specială pentru a ajuta la controlul nivelurilor de zahăr din sânge și a tensiunii arteriale. Reducerea consumului de alcool și renunțarea la fumat sunt, de asemenea, recomandate. În plus, creșterea activității fizice poate aduce beneficii pentru sănătatea rinichilor și a organismului în general;
- există o serie de medicamente pe care medicul le poate prescrie pentru a ajuta la gestionarea simptomelor insuficienței renale și prevenirea înrăutățirii acesteia. Acestea pot include medicamente pentru controlul tensiunii arteriale, medicamente pentru a ajuta la controlul nivelului de zahăr din sânge și medicamente pentru a ajuta la controlul nivelului de colesterol;
- în cazurile în care rinichii nu mai sunt capabili să funcționeze suficient, poate fi necesară dializa;
- în cazurile severe, poate fi necesar un transplant de rinichi.
Tratamentul pentru insuficiența renală poate implica și spitalizare. De exemplu, spitalizarea poate fi necesară pentru monitorizarea afecțiunii, administrarea tratamentelor intravenoase, efectuarea dializei sau a transplantului renal. În secția de Medicină Internă din Enayati Hospital, pacienții cu insuficiență renală pot beneficia de o evaluare amănunțită, un tratament personalizat (nechirurgical) și de supraveghere constantă. Această secție dispune de o echipă medicală de elită, formată din medici primari de medicină internă, asistenți medicali cu experiență și personal auxiliar calificat.
Informațiile prezentate în acest articol au scop strict informativ și nu înlocuiesc vizita la medicul nefrolog sau la cel de medicină internă. În cazul în care manifești simptome îngrijorătoare, mergi la o consultație medicală! Doar un medic poate stabili corect diagnosticul și poate recomanda un tratament adecvat, în funcție de mai mulți factori individuali.
Bibliografie:
- National Kidney foundation. “What Is Kidney Failure?” National Kidney Foundation, 15 Aug. 2018, www.kidney.org/atoz/content/KidneyFailure. Accessed 13 Feb. 2024;
- Holland, Kimberly. “Everything You Need to Know about Kidney Failure.” Healthline, Healthline Media, 7 Aug. 2012, www.healthline.com/health/kidney-failure. Accessed 13 Feb. 2024.
- Cleveland Clinic. “Kidney Failure: Symptoms, Causes, Tests and Treatment.” Cleveland Clinic, 4 Oct. 2022, my.clevelandclinic.org/health/diseases/17689-kidney-failure. Accessed 13 Feb. 2024;
- “5 Kidney Failure Symptoms to See Your Doctor About.” Cleveland Clinic, health.clevelandclinic.org/5-kidney-failure-symptoms-to-see-your-doctor-about. Accessed 13 Feb. 2024.
Sursă foto: shutterstock.com
